1、多发性针尖大小的毛囊角化性丘疹，主要分布于上臂股外侧及臀部，有时可见面部损害，尤其在儿童多见。
2、损害通常在冬季明显，夏季好转，病因不明，可能与常染色体显性遗传有关。
3、由于毛囊皮脂腺管之开口处有角化现象，形成所谓的“角栓”，而硬化之后会导致毛孔闭塞。
4、外观有如针点般的小丘疹，散在性的分布，颜色呈肤色、红褐色或棕色，大部份的疹子均无关痛痒。
5、外观很像“鸡皮疙瘩”，粗粗的且像砂纸一样，摸起来很粗糙，看起来更碍眼，但鸡皮疙瘩是因气候,情绪等所产生的竖毛肌收缩，为一种暂时性的皮肤变化;而毛孔角化症所形成的丘疹，则是一种持续性的状态。
6、常好发于患者的双侧面颊部，上臂、双侧大腿，有些留有暗红色色素斑，有时严重者泛发背部等皮脂丰富区。患处皮肤可出现小丘疹，红斑。
7、丘疹较小时，多表现为小黑点，而丘疹较大时，则呈一个个小棘，常密集融合，呈大片状的丘疹性斑片。触摸患处，可有锉齿感觉。
8、此外，部分患者的嘴内也可能出现白色丘疹。指甲也可发生变化，出现红白间隔的线条。